Formulaire Inscription Stage de TIR Vous souhaitez vous inscrire au Stage d'initiation au Tir : * : obligatoire Civilité * ---MademoiselleMadameMonsieur Votre Nom * pour les femmes mariees le nom de jeune fille suivi du nom d'epouse Votre Prénom * Votre Date Naissance* AAAA-MM-JJ Lieu de Naissance* Votre Adresse* Votre CP * Votre ville * Votre email * Votre téléphone* Mobile en priorité Votre profession* Personne a prevenir et coordonnees Club* ---KMSP ToulonKMSP SanaryAVKM HyeresAutre Club FEKMNon licencié Tarif* ---Licencié KMSP 50€Famille d'un membre KMSP 60€Non licencié KMSP 70€ Niveau de Pratique du TIR* ---1er stage2eme stagePratique Régulière Éventuellement votre message Validation Δ